|
|
|
|
|
<<기후에 의한 질병>>
|
|
|
|
# 열경련
|
|
① 원 인 : 고온 환경에서 심한 근육운동시 지나친 발한으로 인한 탈수 및 염분 손실, 대사 노폐물의 축 적, 중추신경 및 간기능의 장애가 복합적으로 작용
② 증 상 : 가장 많이 쓰이는 수의근에 유통성 경련 발생, 두통, 현기증
③ 치 료 : 바람이 잘 통하는 시원한 곳에 환자를 눕히고 휴식을 취한다. 0.1% 소금물(물 1ℓ에 소금 1g)의 다량 섭취 또는 생리식염수 1 - 2ℓ 정맥주사
|
|
|
|
# 열피로
|
|
① 원 인 : 고온환경에 장시간 폭로시 발한에 의한 심한 탈수와 피부 혈관의 확장으로 심장으로 들어오 는 혈액량 감소에 의해 생5기는 순환부전과 저혈압이 주원인
② 증 상 : 권태감, 두통, 현기증, 귀울림, 구역질이 있으며 더 진행되면 의식이 흐려짐
③ 치 료
A. 서늘한 장소로 이동시켜 압박부위를 풀어주고 옷을 벗긴다.
B. 다리를 높이고 전신 마사지
C. 순환부전이 심한 경우에는 강심제 주사
D. 탈수 동반시는 5% 포도당 정맥주사
|
|
|
|
# 열사병 또는 일사병
|
|
① 원 인 : 고온 다습한 환경에서 격심한 육체적 훈련을 하거나 옥외에서 태양의 복사열을 두부에 직접 받은 경우 체온조절 중추의 장애로 인하여 발생
② 증 상 : 전구증상으로 두통, 현기증, 귀울림, 권태감을 호소하며 혼수상태에 이름, 급격한 체온상승 (41 - 43℃)이 특징이며 태양 복사열로 발생하는 일사병은 땀이 나지 않는다.
③ 치 료 : 얼음물에 전신을 담그거나 냉수 맛사지 등 체온을 신속히 떨어뜨린다. 0.1% 소금물 섭취 또는 식염수 정맥주사. 청색증이 있으면 산소공급 및 인공호흡
|
|
|
|
# 동창
|
|
① 원 인 :다습한 지역에서 빙점 이하의 온도에 간간히 노출시 발생
② 증 상 : 발적, 소양감, 부종, 수포가 생기며 가온시 증상이 심해진다.
③ 치 료 : 환부를 약간 높여주고 실내기온으로 서서히 가온하며 환부를 비비거나 맛사지는 금하며 얼음이나 열에 직접 노출시켜서는 안된다.
|
|
|
|
# 침수족, 참호족
|
|
① 원 인 : 10℃ 이하 온도의 물에서 보통 12시간 이상의 노출시 발생.
② 증 상 : 충혈기, 혈관수축기, 후기. 심하게 화끈거리며 청색증 발생.
③ 치 료 : 서늘한 공기에 노출시켜 가온해 주며 환부의 맛사지를 피하고 습기나 침수를 방지해 준다. 병변부위를 높게 하여 부종을 제거한다.
|
|
|
|
# 동상
|
|
① 원 인 : 빙점 이하의 온도에서 발생하는 한냉손상
② 경 과
A. 동상 제 1도(홍반성 동상) : 피부동결은 0 - 2℃에서 발생하며 창백, 둔감, 불투명 황색으로 변하고 이어 따끔거리는 아픔, 소양감, 더운 느낌이 일어난다. 특히 혈관확장으로 발적, 부종이 생긴다.
B. 동상 제 2도(수포성 동상) : 동상기간이 수초이면 수시간 후에 륜이 없어져 치유되지만 동결이 계속되면 수포를 가진 광범위한 삼출성 염증이 일어난다.
C. 동상 제 3도(괴사성 동상) : -15 - -20℃의 한냉환경에서 피부와 피하조직까지 동경하여 조직의 괴사, 괴저가 일어난다.
D. 동상 제 4도 : 골을 포함한 심부조직의 완전괴사가 일어난다.
③ 증 상 : 경증인 경우 - 소양감, 무감각, 통증 중증인 경우 - 감감이상, 손발의 근육경직, 피부변색(백색 또는 황색), 부종, 수포, 조직괴사
④ 치 료 : 환자를 비바람을 피할 수 있는 곳으로 옮기고 옷을 헐겁게 하고장신구를 제거한다. 발의 동 상은 젖은 양말과 구두를 제거하고 건조시켜 가온한다. 44℃ 정도의 온수에 환부를 담그면 조 직 괴사를 막을 수 있으며 환부를 눈이나 얼음으로 비벼서는 안되며 과도하게 움직여서도 안 된다.
|
|
|
